鼻中隔偏曲是一个较普遍的现象,一般人的鼻中隔多少都会有些偏曲,但不会太严重,所以我们几乎感觉不到;较严重的鼻中隔偏曲会影响正常的呼吸,如果不及时治疗,会有很大的危害!
鼻中隔偏曲到底是啥病?
人的鼻子有2个孔,把2个鼻孔隔开的这块“挡板”就是鼻中隔了。当鼻中隔偏向任何一侧时,就称为鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲的症状表现:
(一)鼻塞:交替性或持续性。单纯“C”形偏曲或峭突,多引起同侧鼻塞或交替性鼻塞。伴有对侧鼻甲代偿性肥大及“S”型偏曲,可能引起双侧鼻塞。
(二)头痛:偏曲部分压迫鼻甲,可引起同侧反射性头痛。
(三)鼻出血:偏曲的凸面或嵴与距状突处粘膜变薄,而且常受到气流或尘埃的刺激,故常发生干燥糜烂,导致鼻出血。
(四)鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺体,使鼻分泌物增多,若继发感染刺激鼻粘膜,分泌亢进,多为粘液性或粘脓性分泌物,若伴鼻窦感染,则为脓性。
鼻中隔偏曲的原因:
(一)外伤:外伤为本病的重要原因,多发生在儿童时期,外伤史常早已遗忘。成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
(二)发育异常:骨和软骨的发育不均衡,腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限,可发生鼻中隔偏曲。
(三)压迫因素:鼻腔内肿瘤或异物压迫,可使鼻中隔偏向一侧。
鼻中隔偏曲有哪些危害?
(一) 鼻窦炎,鼻塞
鼻中隔偏曲会扰乱鼻腔气流,破坏鼻窦正常的引流,而引起鼻窦炎;鼻中隔向一侧偏曲者,常为单侧鼻塞;向双侧偏曲者如S型偏曲,则鼻塞多为双侧。但一侧偏曲者如对侧出现鼻甲代偿性肥大,则也可出现双侧鼻塞。
(二)打呼噜
由于鼻中隔偏曲者鼻阻力大,吸气时气道负压大,导致上呼吸道软组织塌陷,阻塞气道,进而引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,临床表现为夜间睡眠打呼噜伴呼吸暂停和白天精神萎靡。因为频繁呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等严重并发症。
三) 临近器官症状
鼻阻塞妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症;长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄,使患者易于感冒和出现上呼吸道感染。
鼻中隔偏曲诱发多种并发症:
(一) 鼻中隔脓肿:由于鼻中隔不治疗,一些病菌侵入到鼻中隔,鼻中隔由于感染会导致脓肿。在没有选择恰当手术时间的时候,鼻内感染期比较严重或脓性分泌物分泌较多时,皆可造成自切口处的感染。
(二) 鼻中隔穿孔:多是由于手术过程中的不谨慎造成的误伤导致鼻腔双侧对称部位破裂,病菌感染严重形成穿孔;鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。
(三) 颅内并发症:这种情况比较少见,引起这类症状多是由于鼻中隔脓肿或筛板破损,导致颅内受到感染引起的并发症。
(四) 鼻梁下塌:由于手术过程中医生切除的部位不精确还有技术不精,在对中隔软骨进行切除的时候鼻梁部去除太多所致,术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理,造成软骨软化坏死,也可发生此类畸形。
(五)鼻中隔血肿:这是由于鼻中隔软骨膜间出血所致,术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起,质地柔软,患者主诉鼻塞,滴用麻黄素生理盐水也无法改善,小血肿可自行吸收,较大血肿须予处理。
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